一些中国丈夫，一听结扎就以为要阉割，虽然他们不交公粮。

在美国，由家庭医生（社区医生）做包皮环切和输精管切除术。

男性结扎手术的医学名称是输精管切除术。它是非常安全有效的避孕方式，失败率小于1%。美国每年有超过52.5万例的输精管切除术，13%是由家庭医生来做的。跟大家分享一下有循证医学证据支持的知识（Am Fam Physician 2013）。

现在流行的是无刀无针输精管切除术，创伤小。无刀是指不用刀，用尖头止血钳在阴囊上开一个小于1厘米的切口。无刀输精管切除术的手术时间更短（6-11分钟），手术并发症（出血、阴囊血肿、疼痛）更少，性功能恢复更快。

无针是指不需要注射麻醉药，而是用高速高压喷射器把麻醉药喷进阴囊皮肤，避免了针扎阴囊的疼痛。

最常见的手术并发症是出血和阴囊血肿（损伤精索静脉丛导致）、精子肉芽肿（不引起疼痛）、输精管切除术后疼痛综合症（发生率1-6%）

术后恢复快。在办公室工作的男性在术后1-2天即可恢复工作；体力劳动者则需要更长的休息时间。更重要的是，输精管切除手术不会影响男性的勃起功能。手术成功的标志是术后三个月和20次射精后的精液每毫升含有少于10万的非活动精子。

术后需要禁欲1周，因为术后一周射精可能会引起疼痛。术后三个月需要避孕，因为输精管还有残留的精子。输精管复通术的成功率也高，75%-86%，尤其是术后15年以内的男性。

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发布于：北京市